تضخم البروستاتا الحميد
مع تقدم السن، يتغير الجسم بطرق لا يمكن التحكم فيها دائما. بالنسبة لمعظم الرجال، واحدة من تلك التغييرات هو حدوث تضخم غدة البروستاتا.
انها جزء طبيعي من الشيخوخة، ولكن في مرحلة ما، يمكن أن يؤدي إلى حالة تضخم البروستاتا الحميد.
غدة البروستاتا تحيط جزء من مجرى البول، وهو الأنبوب الذي يحمل البول والمني داخل القضيب الى خارج الجسم. وعندما يحدث تضخم البروستاتا فان ذلك يضغط على مجرى البول وهذا يمكن أن يسبب تيار ضعيف للبول عند التبول ويسبب ايضا أن الاستيقاظ كثيرا في الليل للذهاب إلى الحمام.
تضخم البروستاتا ليس سرطان البروستاتا ولا يسبب بالضرورة زيادة احتمالات حدوث سرطان البروستاتا.
انها حالة شائعة، وخاصة في كبار السن من الرجال، وهناك الكثير من طرق العلاج لتلك الحالة،ابتداءا من تغيير نمط الحياة وحتى اجراء تدخل جراحى. یمکن أن یساعدك طبیبك في اختیار أفضل رعایة علی أساس عمرك وصحتك ودرجة تأثير تلك الحالة علیك.
ما هي أسباب تضخم البروستاتا؟
لا يوجد هناك تفسير مؤكد لحدوث هذا. يعتقد البعض أنه قد يكون له علاقة بالتغييرات الهرمونية الطبيعية مع التقدم في السن.
الأعراض
عندما تبداء البروستاتا المتضخمة فى الضغط على مجرى البول. هذا يسبب الأعراض التي تؤثر على تدفق البول، مثل:
- الشعور بوجود بول داخل المثانة عند الانتهاء
- صعوبة البدء في التبول
- تيار بول ضعيف، أوالبدء فى التبول ثم التوقف عن التبول ثم البدء من جديد فى التبول
عندما يحدث ضيق لمجرى البول بسبب تضخم البروستاتا، فهذا يجعل المثانة تقوم بدفع البول بمجهود أكبر. ولكن مع مرور الوقت، فان عضلات المثانة يصبها الضعف، الأمر الذي يجعل من الصعب تفريغ البول. وهذا يمكن أن يؤدي إلى:
- الشعور وكأنك لا يزال لديك الرغبة فى التبول حتى بعد أن تكون قد انتهيت من التبول.
- الاضطرار إلى الذهاب في كثير من الأحيان - ثماني مرات أو أكثر في اليوم
- سلس البول (عندما لا يكون لديك السيطرة على عندما تبول)
- حاجة ملحة للتبول، فجأة
- تستيقظ عدة مرات في الليل للتبول
البروستاتا الأكبر لا يعني أن لديك أعراض أكثر أو أسوأ. انها موضوع نسبى ومختلفة من شخص لشخص. في الواقع، بعض الرجال مع البروستاتا الاكبر فى الحجم لديها اعراض اقل شدة، إن وجدت من بعض الرجال الذين لديهم بروستاتا متضخمة فى الحجم ولكن بدرجة أقل.
التشخيص:
سيقوم الطبيب بسؤالك أولا عن تاريخك الطبي الشخصي والعائلي. يمكنك أيضا ان تقوم بملء استبيان، والإجابة على الأسئلة حول الأعراض وكيفية تأثيرها عليك يوميا.
بعد ذلك، سيقوم طبيبك بإجراء فحص طبى. قد يتضمن هذا فحص المستقيم للتحقق من حجم البروستاتا الخاص بك.
الاختبارات المعملية الأساسية:
- اختبارات الدم للتحقق من مشاكل الكلى
- اختبارات البول للبحث عن الالتهابات الميكروبية أو غيرها من المشاكل التي يمكن أن تسبب أعراضك
- اختبار دلالات أورام البروستاتا بالدم. ارتفاع مستويات دلالات اورام البروستاتا بالدم قد يكون علامة على البروستاتا أكبر من المعتاد. يمكن للطبيب أيضا أن يطلبها كفحص لسرطان البروستاتا.
الاختبارات المعملية المتقدمة:
وقد تشمل هذه:
- أنواع مختلفة من الموجات فوق الصوتية لقياس البروستاتا الخاصة بك
- أخذ عينة من غدة البروستاتا ذاتها لاستبعاد سرطان البروستاتا
- اختبار تدفق البول لقياس مدى قوة تيار البول ومقدار التبول الذي تقوم به
العلاج
كيفية تعامل طبيبك مع مشكلتك الصحية يختلف بناء على عمرك، وصحتك، وحجم البروستاتا، وكيف يؤثر عليك. إذا كانت الأعراض الخاصة بك لا تزعجك كثيرا، يمكنك إيقاف العلاج ومتابعة كيف ستسير الأمور.
تغييرات نمط الحياة: قد ترغب في البدء بالأشياء التي يمكنك التحكم فيها. على سبيل المثال، يمكنك:
• ممارسة تمارين تقوية عضلات قاع الحوض
• خفض كمية السوائل التي تشربها، وخاصة قبل الخروج أو الذهاب إلى السرير
• شرب كميات أقل من الكافيين والكحول
العلاج الدوائى:
بعض الأدوية تعمل عن طريق ارخاء العضلات في البروستاتا والمثانة.والبعض الاخر يساعد على تقليص البروستاتا. بالنسبة لبعض الرجال، فإنه يأخذ مزيجا من الأدوية للحصول على أفضل النتائج.
العلاج الجراحى:
إذا لم يحدث تحسن للاعراض مع الطرق السابقة. فان الحل هو اجراء التدخل الجراحى لإزالة جزء من أو كل البروستاتا الخاصة بك. العديد من هذه الجراحات تسمى "الجراحات التدخلية البسيطة"، وهذا يعني أنها أسهل عليك من الجراحة العادية.
مثل: العلاج الحراري الناجم عن المياه لازالة جزء من البروستاتا مع الماء الساخن.
وتشمل العمليات الجراحية الأخرى:
العلاج بالليزر او بالكى والقطع الكهربى لإزالة جزء من البروستاتا
في بعض الحالات، قد يقترح طبيبك أيضا عملية جراحية تقليدية مفتوحة لإزالة البروستاتا.
مضاعفات
ونادرا ما يؤدي إلى ظروف أخرى، ولكن يمكن، واثنين منهم خطيرة. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي تضخم البروستاتا الحميد إلى تلف الكلى أو فى أسوأ الحالات، يسبب عدم قدرتك على أن تتبول على الإطلاق.
وقد يتسبب أيضا في:
• تلف المثانة
• حصوات المثانة
• التهابات المسالك البولية
